Vrouwen, jongens en transgenders die in de prostitutie werken, lukt het niet altijd om van hun klanten veilige seks te verlangen. Hierdoor kan het hiv-virus zich snel verspreiden.
In Oost-Europa en Centraal-Aziƫ is drugsgebruik de belangrijkste oorzaak voor de verspreiding van hiv. In Nederland kunnen verslaafden een gebruikte injectienaald omruilen voor een nieuwe. Als de mogelijkheid van spuitomruil ontbreekt, gebruiken drugsgebruikers elkaars naalden. De kans op besmetting met hiv is zo enorm groot.